做肺癌手术后并发症的危害

肺癌术后常见的并发症如不及时行有效的处理将给患者术后的恢复造成严重的影响，有些严重的术后并发症乃至危及患者生命。肺癌患者手术时的并发症有以下7方面。

1、胸膜感染：

多数是因手术时胸腔内遭到污染而至，也与患者的抵抗力较差有关。对胸膜感染的处理有时是相当的困难。

2、支气管胸膜瘘：

支气管胸膜瘘产生的缘由多为肺切除术后支气管残端癌存留，低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或构成瘘管。

3、呼吸衰竭：

多见于全肺切除术的患者，且患者术前的肺功能又有明显侵害。该并发症的治疗较困难，死亡率较高。

4、心血管系统并发症：

常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。其产生的诱因多为年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血等，做肺癌手术后并发症的危害。因此，对老年患者，术前已有心脏疾患，心功能低下者应严格掌握其手术指征。在手术时应操作柔柔，手术后保持呼吸道通畅及充分给氧，密切视察血压、脉搏变化，做肺癌手术后并发症的危害，及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡，避免过快、过量引发肺水肿。同时作心电监护，1旦发现异常，根据病情及时处理。老年病员常伴随隐性冠心病，手术创伤的多种刺激可促使其急性发作，但在临床医师周密监护和及时处理下是可以化险为夷的。

5、胸内出血：

多产生于术后24小时内，系术中断血不完全，或结扎血管的缝线脱落而至，是肺癌术后1种后果严重的并发症，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。

6、脓胸：

手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔而至。处理时除应选择有效的抗生素医治外，还应进行及时完全的胸腔穿刺抽脓，如效果欠佳可斟酌行胸腔闭式引流。

7、呼吸道并发症：

肺癌术后的呼吸道并发症主要有痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等，其中以年老体弱者及原有慢性支气管炎、肺气肿者的病发率较高。多系术后患者因伤口疼痛而不能做到有效咳嗽，使痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。有效的处理方法除在术后鼓励催促患者作深呼吸及用力咳嗽以到达有效地排痰外，还应在必要时行支气管镜吸痰。如并发肺炎还应积极进行抗炎医治，当出现呼吸衰竭时，常需机械辅助呼吸。